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下面附上一則新聞讓大家了解時事
攝護腺肥大是否開刀? 患者主觀意願須考量
65歲邱先生因急性尿滯留,誤以為是攝護腺肥大,後來經檢查發現,是膀胱腫瘤造成血尿並形成血塊阻塞尿路,以手術切除腫瘤同時清除血塊,尿管拔除後,排尿恢復順暢。
書田診所泌尿科主任醫師林儒廷表示,男性年長者發生尿滯留約有5成是因攝護腺肥大引起,使得很多人一發生尿滯留就誤以為一定要開刀,事實上引起尿滯留的因素眾多,要先找出病因,對症治療。
大多數攝護腺肥大透過藥物治療可緩解症狀,只有約1/10需要開刀,手術麻醉多少有風險,術後約3~5%會發生勃起功能障礙,大約50%出現逆行性射精,且極少數心肺功能不全者可能有生命危險,因此在服用藥物無明顯效果,攝護腺肥大引起之症狀已嚴重影響生活品質,評估身體狀態適合手術時,才會建議開刀。
林儒廷醫師指出,除攝護腺肥大外,尿道結石、尿道狹窄、攝護腺炎、膀胱無力、膀胱腫瘤、藥物…等都是年長男性常見尿滯留原因。倘出現尿滯留未儘早就醫,可能反覆發生泌尿道感染,膀胱脹痛難耐,甚至導致尿毒症,使得膀胱和腎臟功能受損。
攝護腺肥大要不要開刀,除醫師專業的評估外,還要考慮患者的主觀意願及對生活品質的期待。
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